Медицинская помощь в Испании

Главная / Медицинская помощь в Испании

Медицинская помощь в Испании

Медицинская помощь в Испании

Медицинское обслуживание в Испании

Медицинское страхование в Испании

 

Испанская система здравоохранения по праву считается одной из самых лучших и современных не только в Европе, но и во всём мире.

В большинстве стран Евросоюза достаточно высокий уровень медицинского обслуживания, однако, специалисты особо выделяют улучшившееся в последние годы качество медицинского обслуживания именно в Испании, которое является очень эффектным и именно здесь находятся множество именитых на весь мир медицинских научно-исследовательских институтов.

Наряду с превосходным частным сектором, отлично развита система государственного здравоохранения. Национальный Институт Медицинского Обслуживания Испании предусматривает бесплатное как базовое, так и экстренное медицинское обслуживание. Во всех государственных больницах неотложная медицинская помощь предоставляется круглосуточно.

Граждане Евросоюза, проживающие в Испании, могут получить бесплатную медицинскую помощь при предоставлении специального сертификата (форма E111), а также частных страховых полисов Европейской системы здравоохранения.

Почти в каждом городе Испании имеется одна большая государственная больница, оборудованная новейшим медицинским оборудованием, в которой работают врачи высшей квалификации. Неотложная скорая помощь в государственной больнице оказывается лицам, не достигшим 18-летнего возраста, в неотложных случаях, в период беременности, родов и в течение послеродового периода всем без исключения лицам, вне зависимости от их легального статуса на территории Испании.

Также нуждающимся экстренную помощь могут оказать в отделениях испанского красного креста (Cruz Roja Española), отделения красного креста отмечены большим крестом красного цвета. Большим крестом зелёного цвета обозначаются аптеки (Farmacia), аптекари обычно могут справиться с незначительными проблемами, связанными со здоровьем, некоторые лекарственные средства, например, антибиотики, можно приобрести без рецепта.

Следует отметить, что испанцы – одна из самых здоровых наций в мире. Средний уровень жизни для женщин составляет 80 лет, для мужчин – 75. Это самый высокий показатель по Европейскому Союзу. Как и в большинстве стран Евросоюза, в Испании медицинское обслуживание представлено во множестве форм.

Базовое медицинское обслуживание, как и предоставление экстренной медицинской помощи, бесплатное, за исключением стоматологии и неоднозначных хирургических вмешательств высокого класса.

Работающие испанцы и члены их семей, а также живущие и работающие на основании имеющегося вида на жительство иностранцы, имеют карточки социального страхования (seguridad social). Эти карточки позволяют обращаться за различной медпомощью в центры здоровья (Centro de Salud), которые есть везде по всей стране. Также по выписанным в этих центрах рецептам, лекарства в аптеках отпускаются со скидкой. Финансируется эта система в основном за счёт отчислений предприятий и предпринимателей в фонд социального страхования.

Чтобы получить медицинскую карточку нужно прописаться и попросить свидетельство о прописке (certificado de empadronamiento), приложить к нему фотокопию паспорта. Выяснить, какая ваша поликлиника по месту жительства.

Сдаете прописку и копию паспорта в поликлинику, заполняете заявление на получение карточки, на время оформления которой вам выдается временная (по ней можно обращаться к вашему врачу и в аптеку). Через 3-4 месяца на адрес, где вы прописаны, придет карточка.

Медикаменты всегда выписываются врачом на официальном рецепте и пациент должен заплатить 40% от стоимости лекарства. Некоторые медикаменты не покрыты социальным страхованием. Существуют случаи, когда медикаменты являются полностью бесплатными, как в случае пенсионеров (более 65 лет, вышедшие на пенсию и лица с инвалидностью) и владельцы карт социальной безопасности из-за отсутствия экономических ресурсов.

Медицинские анализы и лечение в больницах являются бесплатными в системе социальной безопасности, а пациенты имеют право также к определенным услугам, как например: ортопедические протезы, переливания крови и т. д., в бесплатной форме тогда, когда это необходимо.

Внимание: Хотя некоторые регионы Испании приняли решение о сохранении права на бесплатную медицинскую помощь для нелегальных эмигрантов, в отдельных провинциях получить бесплатное медицинское обслуживание, без наличия рабочего контракта и соответствующих отчислений в страховую систему, стало практически невозможно. Отказывать иммигрантам в бесплатной медицинской помощи начали с вступлением в силу нового закона в апреле 2012 года.

Важно: Несмотря на все запреты и нововведения в законодательстве, в соответствии с Конституцией Испании, все несовершеннолетние имеют право на бесплатное медицинское обслуживание. Отказать несовершеннолетнему ребёнку в бесплатном медицинском обслуживание не может ни одна государственная поликлиника или госпиталь.

Если Вы получили травму или у Вас как раз есть нужда в экстренной помощи, надо звонить в местное отделение Красного креста (не забудьте сразу по прибытии в новый город узнать этот номер) или в ближайший госпиталь в отделение скорой помощи (Urgencia). А если позволяют средства – приобретите медицинскую страховку.

Многие испанцы, не смотря на развитую систему государственного медицинского обслуживания, пользуются услугами частных медицинских центров и страховых компаний. Стоимость страхового полиса от 400 евро и выше в год, в зависимости от условий конкретной компании, вашего возраста и состояния здоровья, на момент страхования. Чаще всего выгоднее иметь страховой полис, чем оплачивать отдельные приемы у платных специалистов.

Приобретать страховой полис мы рекомендуем гражданам СНГ – это значительно уменьшит затраты в экстренных случаях, а также при желании лечиться в частных испанских клиниках.

Медицинское страхование в Испании

В Испании существует государственное и частное медицинское страхование. Государственное медицинское страхование появилось в Испании в 1942 году. Первоначально оно распространялось только на работающее население. Конституция Испании, принятая в 1977 году, провозгласила право всех жителей Испании на получение бесплатной медицинской помощи. Под «жителями Испании» понимались не только работающие испанцы, но и все жители Испании, включая безработных и нелегальных эмигрантов.

В апреле 2012 года были внесены существенные изменения в систему государственного медицинского страхования в Испании. Было отменено универсальное право на получение бесплатной медицинской помощи. Теперь наличие работы и уплата взносов в систему социального страхования поставлено во главу угла. При отсутствии работы необходимо быть зарегистрированным в службе занятости.

Неработающий супруг/а испанского гражданина/гражданки, легально находящийся на территории Испании, может получить бесплатную медицинскую помощь на основании государственной страховки испанского гражданина.

Нелегальные эмигранты потеряли право на получение бесплатной медицинской помощи, за исключением неотложной помощи. Они могут продолжать лечиться в государственных клиниках, оплачивая государственную страховку стоимостью до 710 евро в год для людей до 65 лет и до 1864 евро в год для людей старше 65 лет. Некоторые регионы Испании приняли решение о сохранении права на бесплатную медицинскую помощь для нелегальных эмигрантов.

Качество государственного медицинского обслуживания в Испании пользуется заслуженной славой и не уступает качеству в частной медицине. Вместе с тем частная медицинская страховка имеет ряд несомненных преимуществ:

* скорость обслуживания. Частная страховка избавит вас от ожидания в очередях перед кабинетом врача, а также в листе ожидания, если речь идет об операции или сложном обследовании;
* возможность посещения специалиста без направления от терапевта (medico de cabecera), обязательного в государственных поликлиниках;
* самостоятельный выбор лечебного заведения и врача.

Существует 2 основных типа медицинской страховки в Испании:

1) Медико-санитарная помощь: Страховые компании Испании предлагают разнообразных врачей и специалистов, которым клиенту не придётся платить. Если в полисе указана графа о возвращении убытков, то вы должны настаивать на компенсации.

2) Возмещение затрат на медицинскую помощь: Клиент может воспользоваться той медицинской помощью, которой он хочет (он не обязан выбирать врача только из списка страховой компании). При этом на страховой компании Испании остается обязательство возместить затраты на медицинскую помощь.

Обычно при выборе второго типа страхования, когда сумма компенсации растёт с каждым годом, страховая компания требует минимальный срок базовых выплат (например, медицинская помощь в случае беременности и родов не оплачивается, пока не пройдёт 6 месяцев со дня подписания договора страхования).

В Испании существует немало страховых медицинских компаний: Asisa, Sanitaс, Adesla и т.д. Все они позволяют бесплатно или за небольшую плату лечиться как в самой Испании, так и за её пределами.

В зависимости от стоимости страхового полиса, Вы можете получить больший или меньший спектр бесплатных услуг, а те, что не бесплатно – с большей или меньшей скидкой. Скидки имеют и цены на сами страховые полисы: есть скидки для членов семьи, для детей и т.п. Если Вы оплачиваете годовую страховку не поквартально, а сразу за год, то тоже получаете скидку.

Медицинское обслуживание населения в Испании подразделяется на социальное и частное. Граждане Испании, а также работающие резиденты и члены их семей имеют право на бесплатное медицинское обслуживание, осуществляемое за счет фондов социального страхования. За счет этих же фондов предоставляются скидки на лекарственные препараты по специальному перечню – до 80 процентов от стоимости.

Пенсионерам лекарства выдаются бесплатно. Медицинское обслуживание осуществляется в специальных муниципальных центрах здоровья и госпиталях (скорая помощь, стационар и амбулаторное лечение). Одновременно с социальной медициной, существует система частного платного медицинского обслуживания, в основе которой лежат частные центры здоровья, специализированные клиники и госпитали.

Здесь медицинское обслуживание платное и оказывается за наличный расчет или по частным медицинским страховкам. Самыми распространенными из них являются Adesla и Sanitas. Adesla и Sanitas multi позволяют получить самую разнообразную медицинскую помощь, включая специальные обследования, операции и госпитализации на самом высоком уровне.

Как правило, каждая страховая фирма предоставляет своему клиенту перечень частных лечебных учреждений, где он может получать медицинское обслуживание по данной страховке на всей территории Испании. Существует также возможность получить медицинскую помощь и в любом другом лечебном учреждении по согласованию со страховой фирмой, но в таком случае клиент должен сам оплатить 100 процентов стоимости обследования или лечения, а страховая фирма в последующем компенсирует 80 процентов расходов при предоставлении соответствующего счета и справки врача с описанием предоставленной услуги.

Компания Sanitas предлагает также страховые полисы Mundi (мир) с покрытием от 100 тысяч до 1 миллиона евро. В данном случае перечень согласованных медицинских учреждений выходит за рамки Испании (другие страны Европы, Великобритания и США).

Стоимость страховки Adesla multi и Sanitas multi от 450 до 600 евро в год на человека в зависимости от полиса, возраста и формы оплаты. Sanitas Mundi – от 600 до 1000 евро в год на человека. Каждая страховка включает также обслуживание дантиста, но только в части удаления, чистки и радиографии. Остальные услуги дантиста клиент получает со скидкой.

Какую страховую компанию выбрать?

В Испании существует большое количество страховых компаний. При выборе страховой компании помимо цены и возможных скидок необходимо учитывать совокупность нескольких факторов.

1) Тип страховки.

  • * Медицинское обслуживание в клиниках по списку страховой компании, где вы можете получить медицинскую помощь бесплатно или с большой скидкой. Данный вид медицинского страхования является самым популярным в Испании (Seguro de salud de asistencia médica).
  • * Медицинское обслуживание в любой клинике по вашему выбору. При этом вы сначала оплачиваете лечение, а затем страховая компания возмещает вам расходы, как правило, до 80% (Seguro de salud de reembolso).

2) Наличие доплаты.

* С доплатой (con copago). В данном случае помимо ежемесячной платы страховая компания взимает дополнительную плату при обращении застрахованного лица за медицинской помощью. Размер доплаты может меняться в пределах от 2 до 20 евро и зависит от компании и вида услуги. Такой вариант страховки, как правило, достаточно экономичный и выгоден в тех случаях, когда не предполагается частое обращение к врачу.

* Без доплаты (sin copago). В данном случае нет никаких дополнительных выплат. Такая страховка выгодна в том случае, если планируется частное обращение к врачу, например, при ведении беременности и для родов, а также для детей.

3) Страховое покрытие – список тех услуг, которые вы, учитывая ваш пол, возраст и здоровье, сможете получить, и самое главное – через какое время с момента заключения договора страхования. Существует временной лимит, в течение которого вы не имеете право пользоваться некоторыми услугами по страховке («tiempo de carencia»). Например, многие страховки покрывают расходы по беременности и родам только по прошествии минимум 8–12 месяцев с момента получения полиса.

4) Разнообразие лечебных заведений, где вы сможете получить медицинскую помощь, а также карта врачей данной страховой компании.

5) Наличие в общем страховом полисе стоматологических услуг.

Стоимость страховых услуг

Стоимость годовой медицинской страховки на семью из двух человек 40 летнего возраста в среднем составляет примерно 70-140 евро в месяц. Ежемесячная квота ниже, если застрахованное лицо моложе. Существуют также страховые программы специального назначения – для студентов, спортсменов и т.п. Кроме стоимости страхового полиса, существуют и другие важные пункты страховки: период с момента подписания контракта до начала лечения; обязательные взносы пациентов; лимиты страховой ответственности.

Частная стоматология

Государственной стоматологии в Испании нет. Единственная услуга стоматологического направления, которая может быть оказана в государственном медицинском учреждении – удаление больного зуба. Все остальное стоматологическое лечение – исключительно за свой счет или с использованием страховки, которая зачастую оплачивается отдельно. Ее стоимость обычно составляет 7-10 евро в месяц.

Пластическая (эстетическая) хирургия

Этот вид медицинской помощи в Испании медицинскими страховками не покрывается, поэтому все счета за услуги соответствующих учреждений оплачиваются самостоятельно. Тем не менее, в Испании имеется большой выбор медицинских центров, которые специализируются на пластической хирургии.

При выборе страховой компании, лучше отдать предпочтение той, у которой действуют дифференцированные тарифные планы для разного возраста, пола или места жительства клиента, или производится покрытие стоматологических услуг.